ssri类药物排名_ssri类药物排名

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临床常用抗抑郁药的种类及其代表药吕莹主任医师清华大学附属北京市垂杨柳医院通常分为三环类抗抑郁药(TCAs)、四环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)、五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)及其它类抗抑郁药物，其中SSRIs和SNRI占临床使用的70％以上。1、单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)、三环类抗抑郁药物(TCAs)、四环、杂环类抗抑郁药物(HCA)在抗抑郁药市场所占份额较小，已逐渐被新型类型的药物所代替。2、选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)该类药物是国外20世纪80年代后研制上市的新药，其作用机制是通过抑制突触前膜5-HT的再摄取，增加突触间隙内5-HT的浓度，提高5-HT能神经的传导，从而发挥了抗抑郁作用，目前不管是临床研究的试验报告，还是对文献的荟萃分析，均认为SSRIs与TCAs疗效相当。是目前欧美国家常用的一线抗抑郁药物，已达30多个品种，主要是：盐酸氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明。被业界称为“五朵金花”。▲盐酸氟西汀本品是全球第一个上市的SSRIs抗抑郁药物，由美国礼来公司率先研制成功，1986年底在比利时首次上市，商品名：百优解。获FDA批准后1988年初在美国上市，礼来公司为氟西汀最大的生产厂商。氟西汀上市后，在全球性市场的进行了广泛开发，获得了令人鼓舞的经营业绩，2000年的销售总额已达到25.85亿美元，获得中枢神经类药品的桂冠。专利期2001年结束后，同样难免众多仿制药品的冲击，致使百优解市场回落19.93亿美元。目前氟西汀已成为国际上SSRIs的“金标准药物”，其独特的药理性质和临床疗效，倍受医生患者的青睐，2002年在美国市场的销售额为15.25亿美元，在美国200种非专利畅销药品中居于首位。1995年礼来公司的氟西汀片剂开始进入我国，同年4月，上海医药工业研究院和常州四药厂合作开发了氟西汀原料药、片剂和胶囊，被我国卫生部批准为二类新药上市，商品名：优克，1996年上海中西药业股份公司也获得了新药证书和生产批件，进口、合资和国产药分别占据着不同份额的市场。氟西汀在我国上市后，已列入《国家基本医疗保险药品目录》乙类中，从而推动着抗抑郁药品市场份额的平稳快速上升。据SFDA南方医药经济研究所报道：2001年氟西汀在全国14城市样本医院的用药金额上升到6030多万元，2002年四季度在我国医院中枢神经系统用药前20种药品中排名第三，占6.51％的份额。药品专利到期后，原研发生产厂为了延长其保护期限，目前正在寻求新的适应症。据报道FDA已批准礼来的氟西汀用于经前烦躁不安症，新商品名：Sarafem。这是唯一用于经前烦躁不安症的处方药，其专利技术是由MIT开发、Interneuron公司注册。自2001年夏天，通用名药氟西汀固体制剂已进入全球市场，目前国外已人市的通用名药公司超过12家，其售价仅为品牌药品价格的70％左右，一度竞争非常激烈，与此同时，加拿大拜维尔公司也采用了FlashDose新技术开发了氟西汀速溶制剂。▲盐酸帕罗西汀本品是葛兰素史克公司1991年上市的药物，1992年12月获得FDA批准，商品名：赛乐特。帕罗西汀是选择性较强的抑制脑神经元5-HT再摄取药物，常规给药对其它神经递质无明显负面影响，药物镇静作用较弱，对认知过程或精神运动功能的损害也很小，胆碱能受体亲和性和心血管不良反应小于TCAs，用药后对血液学、生物化学和泌尿系统无特异性变化，远期疗效较为理想。2001年帕罗西汀的市场销售额达到26.73亿美元，比2000年的23.49亿美元增长了13.8％。2002年在全球最畅销药品中列第8位，业绩增长了15.23％，销售额已达到30.83亿美元，超过氟西汀成为第一大抗抑郁处方药品，在女性抗抑郁用药中占据了绝对优势，因此产品促销费的支出也较大，2002年比上一年增长了2％，促销费达3.48亿美元，占产品销售额的11.29％，在世界促销费用最多的十大药品中名列第八。1995年11月7日我国卫生部批准中美天津史克制药有限公司的盐酸帕罗西汀20mg片作为四类新药生产，几年来市场发展较快，据最新统计报道：2001年在我国医院的销售总额为1.34亿元，2002年四季度在我国医院中枢神经系统用药前20种药品中排名第九，占2.6％的份额。全年的用药金额为1.09亿元，在我国抗抑郁药品中扮演着重要的角色。▲舍曲林该药由美国辉瑞公司开发成功，是美国处方量最大的抗抑郁品牌药，商品名：左洛复。舍曲林是对5-HT具有特殊抑制作用的药物，研究显示该药对社交性焦虑症有较好的疗效，现已获得美国FDA许可，成为其一线治疗药。同时也用于经前烦躁不安，成人、儿童强迫症和创伤性精神紧张障碍症的治疗。1990年舍曲林首先在英国上市，1991年12月获得FDA批准，1992年在美国上市，至今已在世界96个国家地区上市，2005年专利保护期结束。经过10多年的市场开拓，2000年的销售额已达21.04亿美元，2001年在全球畅销药品排行榜上居第12名，创下了23.66亿美元的良好业绩。据SFDA南方医药经济研究所最新报道，2002年舍曲林比上一年增长了15.9％，其销售额为27.42亿美元，并首次进入全球十强榜。舍曲林的促销支出也不逊色，2002年投入4.11亿美元，比上一年增长了30％，占产品销售额的14.99％，在世界促销费用最多的十大药品中名列第七位。1998年2月我国卫生部批准大连辉瑞制药有限公司的盐酸舍曲林片作为四类新药生产。2001年在国内市场的销售额比上一年增长了两倍多，已达2893万元，占据抗抑郁药市场的6％，2002年左洛复在国内医院的用药金额为2628万元，在大连辉瑞的十大产品销售业绩中占1.2％。▲氢溴酸西酞普兰该药是丹麦Lundbeck公司研制的具有选择性的5-HT再摄取抑制剂，森林制药公司从Lundbeck公司获得受让后，1998年7月通过FDA批准，在美国用于临床治疗，商品名：Celexa。上市后成为抗抑郁药中销售业绩增长最快的产品。2000年西酞普兰占美国SSRI市场中新处方的14％以上，其销售总额比1999年同期增加了25％，公司的经营业绩为4.27亿美元，2001年同比增长了67.2％，销售额已达7.14亿美元，2002年又由上一年的77位上升到48位，销售额达到了10.88亿美元。由于西酞普兰只在美国享有专利保护至2004年，非专利产品已在荷兰、芬兰、捷克、冰岛等欧洲许多国家上市，在我国已有几家科研院所开展了西酞普兰的开发，目前已处于临床研究、报产和市场导人阶段。森林公司与Lundbeck公司新近合作开发了西酞普兰的S—异构体新药依地普仑，于2002年8月获准用于重性抑郁障碍的治疗，在英国、瑞典和瑞士上市，由于其含有活性异构体，疗效显著且副作用小，该药将成为西酞普兰的换代产品，目前占据了10％的抗抑郁药市场份额。▲草酸艾司西酞普兰该药属于选择性5-羟色胺再摄取抑制，抗抑郁治疗的一线用药，因效果显著，副作用小备受国内外医生和广大抑郁患者的青睐。应用于治疗抑郁症——每日1次。常用剂量为每日10mg，根据患者的个体反应，每日最大剂量可以增加至20mg。通常2-4周即可获得抗抑郁疗效。症状缓解后，应持续治疗至少6个月以巩固疗效。3、去甲肾上腺素和特定五羟色胺再摄取抑制剂米氮平(Mirtazapine)是全球抗抑郁药的八大品种之一，以色列泰瓦制药公司研发成功后，1994年10月由荷兰阿克苏诺伯公司在荷兰首次上市，1996年6月通过美国FDA认证。米氮平属于去甲肾上腺素和特定五羟色胺再摄取抑制剂。该药的化学结构虽与米安色林相近，但是具备了新的药理机制，可通过提高脑细胞神经递质水平，阻滞中枢NA能神经元及末梢突触前膜o：自身受体和5-HT能神经末梢突触前膜o：异体受体，从而促进NA和5-HT的释放，发挥抗抑郁作用，米氮平对M胆碱受体、多巴胺受体无阻断作用，几乎无胆碱和多巴胺的不良反应。同时也解除了对胃肠道副作用和性功能勃起障碍的影响，临床表明对严重抑郁症也有明显疗效。米氮平是阿克苏诺伯公司的拳头产品，2000年在世界主要市场米氮平销售额为3.822亿美元，2001年比上一年增长了47％，已达5.61亿美元，由上一年的135位前移到108位。在我国，米氮平已由南京欧加农制药有限公司推出上市，商品名：瑞美隆。4、五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)文拉法辛是SNRI类药物的代表性产品，由英国惠氏公司研制，1993年12月获美国FDA批准，1994年4月在美国上市，商品名：怡诺思，是目前临床应用的5—羟色胺—去甲肾上腺素重吸收抑制剂代表药物。该药是一类新的苯乙胺衍生物，是具有独特化学结构和神经药理学作用的新型抗抑郁药。它通过阻滞NA和5-HT两种递质的再摄取而发挥抗抑郁作用，文拉法辛适用于各种类型抑郁症、伴有焦虑抑郁症及广泛性焦虑症，对既有精神运动性迟缓又有激越行为特征的抑郁症也有良好疗效。文拉法辛2000年在全球医药市场的销售额为11.59亿美元，2001年增长了33％，为15.42亿美元，2002年的销售业绩同比上升34.24％，已达到20.72亿美元，在全球最畅销药品市场中居第20名。2003年怡诺思在北美市场的处方量和销售额据抗抑郁药之首，风头已盖过SSRIs类，可见其已经得到临床医生和患者的认可。度洛西汀是EliLilly公司开发的一个5一羟色胺和去甲肾上腺索再摄取抑制剂…。5一羟色胺和去甲肾上腺素均属中枢神经递质，在调控情感和对疼痛的敏度方面起着重要作用。度洛西汀能够抑制神经元对5一羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，由此提高这两种中枢神经递质在大脑和脊髓中的浓度，故可用于治疗某些心境疾病如抑郁症和焦虑症以及缓解中枢性疼痛如糖尿病外周神经病性疼痛和妇女纤维肌痛等。度洛西汀也能作用于尿道中的5一羟色胺和去甲肾上腺素受体，从而增强尿道括约肌的神经性紧张程度和收缩能力，所以对妇女应激镇静安神抗焦虑的药物常卫利副主任医师郑州大学第一附属医院镇静安神抗焦虑的药物主要指苯二氮䓬类药物，具有镇静安神、抗焦虑等作用。镇静安神药物包括巴比妥类药物、甲丙氨酯、佐匹克隆等。抗焦虑药除了苯二氮䓬类药物以外，还包括氨甲酸酯类、二苯甲烷类等，抗抑郁药物SSRI类和SNRI类也用于治疗焦虑。苯二氮䓬类目前临床上常用的药物有很多，长效药物如地西泮、氯硝西泮，中效药物如阿普唑仑、劳拉西泮，短效药物常见有三唑仑、艾司唑仑、咪达唑仑等。这些药物起效较快，应用范围广泛，对于镇静安神抗焦虑有着不同程度的治疗作用。镇静安神药物包括苯巴比妥、异戊巴比妥、唑吡坦、佐匹克隆、氯丙嗪、米氮平等，抗焦虑药物还包括丁螺环酮、坦度螺酮、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、文拉法辛、艾司西酞普兰、氟伏沙明等。此外，一些镇静安神的中成药如安神补脑液、百乐眠胶囊也有一定的效果。在临床上对于苯二氮䓬类镇静安神抗焦虑药物，要小剂量短期应用，防止产生依赖性。对于具有镇静安神抗焦虑的抗抑郁药物一定要足量足疗程，全病程治疗。这些药物中多属于处方药，需要经过医生的明确诊断之后才能选择合适的药物服用，同时用药期间要严格遵照医嘱，防止出现一些不良反应或者药物依赖。

⊙ω⊙ 抗抑郁的药物李静主任医师四川大学华西医院[患者问]: 我今年四十五岁，来自衡水，今年初的时候我怀疑自己患上了抑郁症，每天都是高兴不起来，去看了医生，医生说推荐我心理治疗，但是没有什么效果[医生答]: 1、目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等，俗称“五朵金花，SSRI类不良反应较少而轻微，尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。2、SNRI类药物，如文拉法辛、度洛西汀，SNRI疗效肯定，起效较快，有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍，大剂量时部分患者血压可能轻度升高；3、NSSAs类（NE和特异性5HT能抗抑郁药），如米氮平，有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用，口服吸收快，起效快，抗胆碱能作用小，有镇静作用，对性功能几乎没有影响，常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加；4、安非他酮，去甲肾上腺素、5羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂，对单胺氧化酶没有抑制作用，适用于抑郁症以及双相抑郁，优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有：激动、口干、失眠、头痛或偏头痛，恶心、呕吐，便秘、震颤、多汗。5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者，可以短期使用一些苯二氮卓类（安定类）药物或者一些新型的助眠药物，如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重，甚至伴有精神病性症状的患者，可以合并抗精神病药物治疗。心理治疗合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗，可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力，能够持之以恒，在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦，其实不是任何人都适合，但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力，有效的预防抑郁症的复燃复发。物理治疗包括改良电休克（MECT）治疗以及重复经颅磁刺激（rTMS）治疗。MECT对于有严重消极自杀言行、抑郁性木僵患者MECT治疗应是首选的治疗，对于难治性抑郁症患者可采用MECT治疗。MECT治疗见效快，疗效好。6～10次为一疗程，但电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。常见副反应包括短期内记忆力减退、头痛、恶心、乏力等。rTMS治疗是一种新型的物理治疗方式，国内近年来逐渐在精神科开始应用，适合于一些难治性抑郁患者(在药物治疗的同时合并rTMS，对于一些无消极观念的轻中度抑郁症适用，可以与药物治疗同时进行，但接受过MECT治疗过的患者，至少MECT停用1月后才可接受rTMS治疗。附表是根据不同疾病严重程度临床常用治疗方法的选择。什么是SSRI类药物，全称是什么，相关资料越具体越好。常用于临床的SSRI类药物有：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰，选择性抑制突触前SSRI是一类新型的抗抑郁药品，全称是五羟色胺再摄取。

SSRI类药物合成新方法_百度百科《SSRI类药物合成新方法》是依托郑州大学，由张恩担任项目负责人的联合基金项目。SSRI类药物对血象会有影响吗庞吉成主治医师淄博市妇幼保健院选择性五羟色胺再摄取抑制剂类药物有可能会造成白细胞减少，但临床中发现较少出现要注意监测血象。如果在临床应用中发现白细胞减少，可以给与升白细胞的药物治疗。比如地榆升白片等等，如果比较严重要考虑停药。根据临床评估换用另外一种抗抑郁药，这也体现了有物的个体化治疗的特点。

SSRI_百度百科SSRI（Selective Serotonin Reuptake Inhibitor）是SSRIs（即SSRI类药物）是二十世纪80年代开发并试用于临床，常用于临床的SSRIs有6种：氟西汀、帕罗西汀、舍曲SSRI类药物具体有哪些？名字是什么？专家说病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):SSRI类药物具体有哪些？名字是什么？我用来代替劳拉西泮片的劳拉劳拉西泮片只适合短期使用指导意见：ssri也就是五朵。

抑郁症药品抑郁症药品1、SSRI类药物(5-HT再摄取抑制剂)，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明、艾司西酞普兰等，SSRI类不良反应较少而轻微，尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。2、SNRI类药物(选择性5-HT及NE再摄取抑制剂)，如文拉法辛、度洛西汀，SNRI疗效肯定，起效较快，有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍，大剂量时部分患者血压可能轻度升高；3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗抑郁药)，如米氮平，有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用，口服吸收快，起效快，抗胆碱能作用小，有镇静作用，对性功能几乎没有影响，常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加；4、安非他酮(NE及DA再摄取抑制剂)，去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂，对单胺氧化酶没有抑制作用，适用于抑郁症以及双相抑郁，优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有：激动、口干、失眠、头痛或偏头痛，恶心、呕吐，便秘、震颤、多汗。5、5-HT2A受体拮抗剂及5-HT再摄取抑制剂(SARIs)，如曲唑酮，具有缓解抑郁，改善睡眠的作用，思睡副作用出现早，继续服药过程中常会消失，但病人不宜驾驶车辆和操作机器，偶见头昏、头痛、恶心、呕吐、口干、便秘或腹泻、虚弱、体重减轻、心动过缓或过速、体位性低血压等。6、苯二氮卓类(安定类)，对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者，可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物，如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重，甚至伴有精神病性症状的患者，可以合并抗精神病药物治疗。温馨提示：以上就是关于抑郁症药品介绍，希望对您和您的家人都能够有所帮助，想必您和您的家人都已经对这些药物有了一定的了解。抑郁症一定要引起重视，避免出现自杀的情况，否则后悔都来不及，小编希望您远离抑郁症。扩展阅读：抑郁症药物的副作用1、抗抑郁药物会引发会长嗜睡，三环类抗抑郁药和米氮平(瑞美隆)可引起明显的嗜睡。2、抗抑郁药物还会引发其他身体症状，比如便秘、胃肠道不适等不良反应等。3、抗抑郁药物的副作用还包括性功能障碍，有许多抗抑郁药对性功能都有影响，如抑制勃起、射精和性高潮等。报导称，新一代的抗抑郁药物对性功能的影响要比老的抗抑郁药要小的多。4、抗抑郁症药物还会引起失眠，氟西汀最易引起失眠，因此建议氟西汀一般在早上服用。5、抗抑郁症的药物会造成体重增加，有部分患者在长期服用药物后导致肥胖，而自行停药，这一因素在青年女性中尤其明显。ssri类抗抑郁药有哪些王明进主任医师枣庄市精神卫生中心[患者问]: ssri类抗抑郁药有哪些[医生答]: 病情分析：意见建议：治疗抑郁症的药物有很多，ssri类是其中一类，也叫做五羟色胺再包括的是有五类药物，比如舍曲林。